2)第502章 滑腻_大医凌然
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  架不住总有人拨进来。而到了担任诸多职务的主任医师的位置的时候,要是没人常常拨电话进来,他也该拨电话出去了。

  至于现在,贺远征自然是稍稍有点慌了。

  “出血了?”凌然还没有洗手,自然不能立即冲上台去,而是首先询问旁边的霍从军。

  在急诊科干了三十多年的霍从军,血是见的多了,大出血更是常见,此时稳稳的站着,对凌然道:“肝切除的时候,郭医生想躲开血管瘤,结果血压太高,血管估计脆的不行了,一下子破开了。”

  “静脉?”

  “恩。肝脏出血也很严重了。”

  “失血量多少了?”

  “现在有两三千了吧。”

  “挺多了。”凌然也没有特别紧张。他现在不像是刚开始进急诊那样,看见病人大出血就着急了。

  哪怕是大出血,只要是处于控制之中,就还有挽回的希望。

  当然,随着出血程度的加深,控制力是越来越弱的,病人的预后也会更差一些。

  凌然站在距离手术台几米的地方,仔细观察着。

  这台手术他看的断断续续,但他是提前阅读过磁共振等影像片的。最重要的是,郭明成也没有用什么奇怪的术式,最多就是改良后的肝门上径路肝切除术。

  凌然断断续续的看下来,基本就知道郭明成的术中判断和术中选择了。

  应该说,郭明成也没有做错什么事,就是运气不好。

  可从另一方面来说,他选择了门静脉高压的患者做肝门上径路肝切除术,就是承担了这份高风险。

  如今,高风险爆发了。

  凌然猜想,如果让自己做这例手术的话,大概会有不同的术中判断和选择的。

  他甚至都不一定会选肝门上径路肝切除术。

  但是,他拥有大师级的肝切除术,提前阅读了核磁共振资料,又有170次的腹部解剖的积累,还有完美级的热止血技能,以及完美级的徒手止血技能。

  可以说,急诊科出身的凌然,在肝切除,以及止血方面是有极大的专长和优势。

  仅仅是强专精,甚至算不上弱大师的郭明成,已经做出了最大努力。

  只是病人的病情确实复杂,而郭明成恰恰没有做出最优判断而已。

  然而,做出不同的选择,并不是一次数值式的赋值判断,也许在死亡讨论的时候,医生们可以做赋值判断,但在手术过程中,术中判断永远是瞬间的综合决定,简单来说,在没有绝对项的情况下,就是跟着感觉走。

  高风险手术中的术中决定,就好像行走在树林中,身后有野猪在追,前方的三岔口,一条路有狼的脚印,一条路有熊的脚印,一条路有虎的脚印……

  有时候,技术不好的,并不是做了错误的术中决定,它做什么决定可能都不会得到好的结局。

  

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