腱的生命力，保证手术的成功。
但是，不同的术式，在如何保证血运方面，是有千差万别的。
微创是减少损伤的极致，已经损失的血管就默认放弃了，只要完成跟腱的重连接，借助剩下的血管，维持一定的运动能力，保证病人能够过上正常人的生活，就是它的目标。
开放性手术则是另一个方向，它更像是对围跟腱系统的一个重建。跟腱断裂了，全部缝合起来，血运不足了，缝合血管乃至于移植血管……
祝凌跟腱修补术，更是其中的佼佼者，它是连小血管都尽可能不放过的，这让它在效力突出的同时，难度亦是倍增，几乎成了凌然的独门手术——能做这种程度缝合的医生，宁愿用在脑外科的手术里去，才懒得这样一针一线的缝合呢。
凌然与祝院士重新商量设计的手术，则采用了一个更折中的方案。
小切口的开放式手术的情况下，依然要尽可能的缝合血管，但是选择性更强，要更有重点。等于说，是将祝凌跟腱修补术时的普降甘露，变成了核心灌溉。
这是凌然和祝院士，在短时间内，讨论出来的最稳妥的方案了。不过，深究起来，与时间也没有太大的关系。临床医学不像是自然科学，可以用时间堆出各种最佳方案，临床医学很多时候，都是不得已而为之，等待合适的病人的时间，往往比医生设计方案的时间还要久，事到临头，修改方案的更是毫不鲜见。
裴宝儿是非常适合这个修改版的祝凌跟腱修补术的，她不仅有现实的确定的需要，从核磁共振等影像信息来看，其跟腱等方面的身体条件，也是适合的。
凌然揪着裴宝儿的跟腱断端，一边修剪，一边满意的点头。
断裂的跟腱毛毛的，用专业的说法是马尾样，但裴宝儿的跟腱是不完全断裂，还有四分之一不到是连着的，剩下断裂的部分，毛的也不均匀，所以并不真的像是马尾，更像是鸡毛，有的粗点如羽毛，有的细点如绒毛，乱糟糟的一片。
凌然耐心的整理好，再缝合，然后一一缝合粗细不等的血管，并重点保障几个关键点……
5厘米的切口，无论是缝合跟腱，还是缝合血管，都显的有些捉襟见肘，从某种程度上来说，这其实是将手术难度给提高了。
不过，因为缝合的血管更少，总的手术时间，反而能够得以压缩，从这个角度来说，手术的困难度又是降低了的。
毕竟，再难也不过就是个骨科手术，除了要注意注意感染，骨科手术的总难度，是高不到哪里去的。缝合血管的难度高，难不过颅脑外科；缝合血管的时间长，长不过颅脑外科；缝合血管的麻烦多，也麻烦不过颅脑外科……
凌然就以颅脑外科的标准要求自己，做着跟腱修补术，除了相应的设备比不上脑外科，除了助手的技术比不上脑外科，除了周围人的谨慎态度比不上脑外科……环境，基本还是一致的。
凌然一手捋着跟腱，一手缝着血管，默默操作。
稍稍，有些寂寞……
尤其是手术室里的气氛，总是有些缺乏严肃感。
已经习惯了凌然的手术室的马砚麟，此时就在大谈特谈吕文斌的猪脚：“猪肉贵了是没错，但吕氏猪蹄的价格涨的也太快了，一周一调价，每周调价的幅度还都不低，真是丁点的亏都不吃。”
“猪蹄也变小了一点，以前那种大猪蹄都少了。”
“他卖的量是大，但这么大的规模了，不能说涨价就涨价吧，再说了，现在把价格涨上去了，回头还降吗？我可是不信。”
“晚上吃火锅吧。”凌然忽然来了一句，打断了马砚麟的抱怨。
“好啊好啊，我一会去定。”马砚麟赶紧答应了一声，又问：“要提前点菜吗？”
“我要吃两个脑花。”凌然耐着性子穿针引线，脑海中浮现出来的，都是脑花。
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